Prof. Dr. Sven Poli koordiniert seit dem 1. Januar 2017 eine europaweite Studie zur Neuroprotektion beim ischämischen Schlaganfall
Beim ischämischen Schlaganfall sind hirnversorgende Arterien verstopft und Teile des Gehirns minderdurchblutet. Das führt zu einem Sauerstoffmangel und das betroffene Hirngewebe stirbt über die Zeit ab. Heute zielt die Schlaganfallbehandlung daher auf die Wiedereröffnung der verstopften Arterien, was zeitlich eng begrenzt ist.
Prof. Dr. Sven Poli vom HIH und leitender Oberarzt der Abt. für Neurologie mit Schwerpunkt neurovaskuläre Erkrankungen am Universitätsklinikum Tübingen koordiniert seit Anfang des Jahres eine europaweite Phase II-Studie zur Hochdosis-Sauerstofftherapie beim Schlaganfall. Es soll gezeigt werden, ob eine rasch eingeleitete Hochdosis-Sauerstofftherapie die bedrohten Nervenzellen bis zur Wiederherstellung der Durchblutung vor dem Absterben bewahren kann. Dadurch könnten Infarktgröße und Behinderungen verringert werden. Die Studie wird von der Europäischen Union mit 6 Mio. Euro gefördert. Beteiligt sind 12 klinische Zentren in 8 europäischen Ländern.
Der Forschungsschwerpunkt unseres Stroke & Neuroprotection Labors ist es, neue neuroprotektive Strategien zu finden und existierende zu optimieren um mitzuhelfen den Schaden am Gehirn, der durch einen Schlaganfall verursacht wird, zu minimieren. Außerdem ist es unser Ziel, die molekularen Mechanismen zu studieren und charakterisieren, die an der ischämisch-hypoxischen Schädigung des Gehirn und am Reperfusions-Reoxygenierungs-induzierten Zelltod mitwirken.
Hypothermie
Eine Senkung der Hirntemperatur um 1°C reduziert den zerebralen Sauerstoffverbrauch um ca. 5-10% and erhöht somit die Ischämie-Toleranz. Außerdem beeinflusst die Hypothermie auf eine multimodale Art und Weise Signalwege sekundärer Zellschädigung und wirkt so neuroprotektiv.Unser Projekt erforscht neuartige Methoden für schnelle und selektive Hirnkühlung sowie die Kombination mit anderen neuroprotektiven Strategien.
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Gesamtübersicht der Publikationen
1. Scutelnic A, …, Ferro JM, Coutinho JM, Arnold M, Poli S*, Heldner MR* (*contributed equally): Management of Cerebral Venous Thrombosis Due to Adenoviral COVID-19 Vaccination. Ann Neurol 2022, 92(4):562-573. doi: 10.1002/ana.26431
2. Wenzel DA, Kromer R, Poli S, …, Casagrande MK, Spitzer MS, Schultheiss M: Optical coherence tomography-based determination of ischaemia onset - the temporal dynamics of retinal thickness increase in acute central retinal artery occlusion. Acta Ophthalmol 2021, 99(2):e247-e252. doi: 10.1111/aos.14563
3. Wang Y, Choi JH, Almekhlafi MA, Ziemann U, Poli S: A System for Continuous Pre- to Post-reperfusion Intra-carotid Cold Infusion for Selective Brain Hypothermia in Rodent Stroke Models. Transl Stroke Res 2021, 12(4):676-687. doi: 10.1007/s12975-020-00848-3
4. Schulz JB, Berlit P, Diener HC, Gerloff C, Greinacher A, Klein C, Petzold GC, Piccininni M, Poli S, Rohrig R, Steinmetz H, Thiele T, Kurth T, German Society of Neurology S-C-VSG: COVID-19 Vaccine-Associated Cerebral Venous Thrombosis in Germany. Ann Neurol 2021, 90(4):627-639. doi: 10.1002/ana.26172
5. Härtig F, Birschmann I, Peter A, …, Zuern CS, Ziemann U, Poli S: Specific Point-of-Care Testing of Coagulation in Patients Treated with Dabigatran. Thromb Haemost 2021, 121(6):782-791. doi: 10.1055/s-0040-1721775
6. Castaneda-Vega S, Katiyar P, Russo F, …, Pichler BJ, Disselhorst JA*, Poli S* (*contributed equally): Machine learning identifies stroke features between species. Theranostics 2021, 11(6):3017-3034. doi: 10.7150/thno.51887
7. Mac Grory B, Nackenoff A, Poli S, Spitzer MS, Nedelmann M, Guillon B, et al.: Intravenous Fibrinolysis for Central Retinal Artery Occlusion: A Cohort Study and Updated Patient-Level Meta-Analysis. Stroke 2020, 51(7):2018-2025. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.028743
8. Schultheiss M, Hartig F, Spitzer MS, …, Ziemann U, Bartz-Schmidt KU, Poli S: Intravenous thrombolysis in acute central retinal artery occlusion - A prospective interventional case series. PLoS One 2018, 13(5):e0198114. doi: 10.1371/journal.pone.0198114
9. Poli S, Baron JC, Singhal AB, Hartig F: Normobaric hyperoxygenation: a potential neuroprotective therapy for acute ischemic stroke? Expert Rev Neurother 2017, 17(12):1131-1134. doi: 10.1080/14737175.2017.1376657
10. Geisler T*, Poli S* (*contributed equally), Meisner C, …, Schlegel U, Gawaz M, Ziemann U: Apixaban for treatment of embolic stroke of undetermined source (ATTICUS randomized trial): Rationale and study design. Int J Stroke 2017, 12(9):985-990. doi: 10.1177/1747493016681019
11. Steiner T*, Poli S* (*contributed equally), Griebe M, …, Weimar C, Hacke W, Veltkamp R: Fresh frozen plasma versus prothrombin complex concentrate in patients with intracranial haemorrhage related to vitamin K antagonists (INCH): a randomised trial. Lancet Neurol 2016, 15(6):566-573. doi: 10.1016/s1474-4422(16)00110-1
12. Poli S, Diedler J, Härtig F, …, Gawaz M, Ziemann U, Zuern CS: Insertable cardiac monitors after cryptogenic stroke--a risk factor based approach to enhance the detection rate for paroxysmal atrial fibrillation. Eur J Neurol 2016, 23(2):375-381. doi: 10.1111/ene.12843
13. Purrucker JC, Hametner C, Engelbrecht A, Bruckner T, Popp E, Poli S: Comparison of stroke recognition and stroke severity scores for stroke detection in a single cohort. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2015, 86(9):1021-1028. doi: 10.1136/jnnp-2014-309260
14. Ebner M, Peter A, Spencer C, …, Blumenstock G, Ziemann U, Poli S: Point-of-Care Testing of Coagulation in Patients Treated With Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants. Stroke 2015, 46(10):2741-2747. doi: 10.1161/strokeaha.115.010148
15. Esposito E, Ebner M, Ziemann U, Poli S: In cold blood: intraarteral cold infusions for selective brain cooling in stroke. J Cereb Blood Flow Metab 2014, 34(5):743-752. doi: 10.1038/jcbfm.2014.29
16. Poli S, Veltkamp R: Oxygen therapy in acute ischemic stroke - experimental efficacy and molecular mechanisms. Current molecular medicine 2009, 9(2):227-241. doi: 10.2174/156652409787581619
Spezialambulanz Schlaganfall und Hirngefäße
Diese Spezialambulanz behandelt Patienten nach einem Schlaganfall oder einer Hirnblutung und Patienten mit Erkrankungen der hirnversorgende Blutgefäße.
Die enge Zusammenarbeit mit den Abteilungen Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie, Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie, Neurochirurgie und Kardiologie ermöglicht es uns jeden individuellen Patienten bestmöglich und objektiv zu beraten (z. B. Stent, Carotis-OP, PFO-Verschluss, Vorhofverschlus, Event Recorder). Als neurovaskuläres Studienzentrum bieten wir unseren Patienten auch die Behandlung im Rahmen klinischer Studien an.
Sprechstunden, Ansprechpartner und weitere Informationen finden Sie auf der Seite der Spezialambulanz für Schlaganfall und Hirngefäße des Universitätsklinikums Tübingen.
Coming soon
Hertie-Zentrum für Neurologie
Hertie-Institut für klinische Hirnforschung
Abteilung Neurologie mit Schwerpunkt neurovaskuläre Erkrankungen
Hoppe-Seyler-Straße 3
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